A assistência médica domiciliar é uma indústria em expansão nos Estados Unidos. O grande envelhecimento da população do país e o aumento do tempo médio de vida significam que mais pessoas do que nunca estão recebendo serviços médicos agudos e de longo prazo. Muitos pacientes preferem se recuperar de cirurgias e traumas em casa quando possível e preferem receber atendimento domiciliar do que mudar-se para uma instalação de vida assistida ou instalações de enfermagem especializadas. O Centro de Serviços Medicare e Medicaid exige que todas as agências de saúde domiciliares tenham administradores qualificados no comando.
Administradores
Os regulamentos do CMS exigem que todas as agências de saúde em casa tenham um administrador em tempo integral disponível por telefone durante todas as horas de operação. Embora um administrador possa estar no escritório de uma agência para cumprir, não é necessário. Os administradores podem sair e, em teoria, sair em campo, ir a reuniões e até mesmo tratar pacientes. O fator crítico é que um administrador está imediatamente disponível por telefone, caso um clínico, paciente ou membro da família precise falar com ela. Se um administrador sair, as agências de saúde em casa poderão operar no máximo 30 dias sem uma substituição qualificada.
Clínicos
Enfermeiros e médicos registrados automaticamente se qualificam para ser administradores de agências de saúde em casa sob os regulamentos do CMS. Os enfermeiros devem ter pelo menos um ano de experiência clínica antes de se tornarem administradores de saúde em casa. O CMS e a maioria dos estados preferem os médicos em funções de administrador porque supervisionam os profissionais de saúde que operam de forma independente no campo. Enfermeiros e médicos podem fornecer orientação clínica e apoio aos seus funcionários, bem como dar conselhos e orientações aos clientes.
Outros gerentes
Uma pessoa sem credenciais clínicas que tenha pelo menos um ano de experiência na área de saúde também pode se qualificar como administradora de saúde domiciliar. Os gerentes de recursos humanos que trabalharam em instalações ou organizações médicas, bem como administradores de hospitais e lares de idosos, provavelmente atenderão ao padrão CMS. Quando uma agência de saúde domiciliar usa um administrador não-clínico, ela também deve ter uma enfermeira ou um médico para atuar como supervisor clínico. Tanto o administrador quanto os supervisores clínicos devem estar disponíveis por telefone durante o horário comercial.
Leis Estaduais
As regulamentações federais do Medicare são críticas para as agências de saúde domiciliar, porque os pacientes do Medicare geralmente são a maior parte de seus negócios. Além disso, as diretrizes do CMS geralmente estabelecem o padrão para as leis estaduais e os padrões de operações de seguros privados. No entanto, os estados também podem impor requisitos de credenciamento e licenciamento aos administradores de saúde domiciliar. Washington e Texas, por exemplo, exigem que os administradores façam um exame sobre leis, regulamentos e ética, independentemente do histórico clínico do administrador em perspectiva. Qualquer pessoa que esteja considerando uma carreira como administradora de saúde domiciliar deve verificar com seu departamento estadual de saúde quais são os requisitos adicionais.
