Prestadores de serviços de saúde sem fins lucrativos, como hospitais, casas de repouso e planos de saúde, foram estabelecidos para fins caritativos, muitas vezes por ordens religiosas. Mas com o aumento dramático nos custos de saúde a partir da década de 1980, os provedores de serviços de saúde tornaram-se cada vez mais empresas com fins lucrativos.
fundo
Como organizações isentas de impostos, os prestadores de serviços de saúde sem fins lucrativos têm a missão de servir as comunidades e prestar cuidados sem levar em conta a capacidade de pagamento do paciente. O resultado financeiro das organizações sem fins lucrativos é coberto cobrando mais de pacientes que podem pagar contas, para cobrir aqueles que não podem. Os provedores com fins lucrativos consideram a saúde como um negócio, com um resultado financeiro que produz lucros distribuídos aos acionistas.
As reclamações
Prestadores de cuidados de saúde com fins lucrativos afirmam que eles são capazes de fornecer um melhor atendimento a um custo menor devido ao corte de custos e eficiência. Mas os críticos dizem que os provedores com fins lucrativos são bem-sucedidos porque tendem a atender pacientes abastados e segurados e se concentram em especialidades altamente lucrativas, como cardiologia e cirurgia eletiva. Ao mesmo tempo, dizem os críticos, eles evitam tratar os não-segurados e evitam o atendimento de emergência, que muitas vezes é usado por pacientes pobres para as necessidades básicas de saúde. Além disso, os críticos questionam se o foco dos provedores com fins lucrativos na eficiência e o corte de custos impactam negativamente a saúde dos consumidores.
atuação
Não há evidências claras de que os hospitais sem fins lucrativos ou os hospitais com fins lucrativos como um todo sejam melhores que os outros. Um estudo, um estudo canadense de 2002 de 26.000 hospitais dos EUA, descobriu que os hospitais com fins lucrativos tinham uma taxa de mortalidade 2% maior do que os hospitais sem fins lucrativos. Nenhum outro estudo mostrou resultados claramente melhores em hospitais sem fins lucrativos. Mas, pesquisas feitas pelo Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, bem como o Relatório Reports.org, mostraram que os lares de idosos sem fins lucrativos oferecem atendimento de melhor qualidade do que os lares com fins lucrativos.
Fatores
Um fator importante para a falta de evidências claras sobre qual tipo de hospital é melhor é que ambas as organizações sem fins lucrativos e com fins lucrativos prestam serviços de maneira cada vez mais semelhante, pois cada uma delas precisa reduzir os custos de saúde para permanecer em operação. Os planos de saúde também se concentram no corte de custos. Mas, lares de idosos sem fins lucrativos foram classificados melhor pelo Consumer Reports.org porque tendiam a contratar mais funcionários.
Advocacia
Quando uma entidade sem fins lucrativos se converte para fins lucrativos, a lei estabelece que os ativos monetários que detém antes da conversão devem ser usados para fins de saúde beneficente. À medida que as conversões continuam, os defensores dos consumidores e da comunidade trabalham para garantir que o interesse público em assistência médica sem fins lucrativos seja protegido o máximo possível. Grupos como o Community Health Assets Project e a Alliance for Advocating Nonprofit Health Care ajudam os grupos comunitários, a mídia e os formuladores de políticas a garantir a continuidade dos serviços de saúde sem fins lucrativos e proteger o interesse do público durante as conversões.
