O que é MMI para Workers 'Comp?

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Anonim

No sistema de compensação dos trabalhadores americanos, MMI significa máxima melhora médica. Um trabalhador ferido chegou à MMI quando os médicos concluem que a condição do trabalhador melhorou tanto quanto possível. No entanto, MMI não significa que o trabalhador tenha recuperado ou esteja pronto para voltar ao trabalho.

Noções básicas de compilação de trabalhadores

A remuneração dos trabalhadores fornece renda aos empregados que foram feridos ou adoeceram no trabalho e não podem trabalhar. As regras exatas diferem por estado, mas em geral, os empregadores compram a cobertura de compensação dos trabalhadores de uma companhia de seguros, e a seguradora paga benefícios aos trabalhadores lesionados enquanto eles se recuperam e se submetem a tratamento médico. Não existe uma definição legal do que constitui a melhoria médica máxima para qualquer lesão ou doença em particular. É uma opinião médica baseada nos fatos de cada caso individual.

MMI não significa capaz de trabalhar

Alcançar a melhoria médica máxima não significa necessariamente que um funcionário possa trabalhar novamente. Significa apenas que os médicos acreditam que a condição do trabalhador não vai melhorar mais. Alguns funcionários fazem uma recuperação completa. Eles chegaram a MMI no melhor sentido do termo. Mas outros serão deixados permanentemente desativados. Uma pessoa pode ficar paralisada do pescoço para baixo, por exemplo, e se seus médicos concluírem que sua condição não melhorará, ela também terá atingido a MMI.

Depois do MMI

O que acontece depois que um funcionário chega à MMI depende de múltiplos fatores, incluindo a extensão de qualquer incapacidade restante, se o funcionário pode voltar ao trabalho e o estado em que o funcionário mora. Na melhor das hipóteses, o funcionário volta ao trabalho e o assunto é encerrado. Se a incapacidade parcial ou total persistir, o trabalhador pode chegar a um acordo com a seguradora ou continuar a receber benefícios, dependendo da lei estadual. A lei estadual também rege a extensão dos benefícios que podem ser pagos.

Tratamento Adicional

Assim como alcançar a MMI não significa necessariamente que alguém está 100% recuperado, isso também não significa que um trabalhador não precisará mais de tratamento médico. Os trabalhadores podem precisar de terapia contínua para evitar que sua condição se deteriore. A parte responsável pelo pagamento desses cuidados depende da lei estadual e do contrato entre o empregador e a seguradora. Se a condição de um trabalhador piorar após a MMI, os médicos do trabalhador podem revisar sua estimativa da extensão da deficiência do trabalhador, o que poderia afetar os futuros benefícios pagos.

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