Sobre Anthem PPO Health Insurance

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Anonim

O Hino Blue Cross e o Blue Shield oferecem planos de saúde de Organização Preferida de Fornecedores (PPO) para indivíduos e famílias. A Blue Cross e a Blue Shield definem os PPOs como "um arranjo projetado para fornecer serviços de saúde a um custo com desconto, fornecendo incentivos para que os membros usem provedores de saúde designados". Ao contrário das organizações de manutenção da saúde, ou HMOs, as pessoas inscritas nos OPP também podem receber cobertura para serviços prestados por profissionais de saúde que não estejam na rede PPO específica.

Estados

Os planos Hino Blue Cross e Blue Shield PPO estão disponíveis na Califórnia, Nova York, Colorado, Geórgia, Nevada, Missouri, Ohio, Indiana, Connecticut, Kentucky, Virgínia, Wisconsin, New Hampshire e Maine. Em determinados estados, a empresa pode fazer negócios com um nome diferente, como a Empire State Blue Cross e a Blue Shield, no estado de Nova York.

Planos individuais de PPO de curto prazo

O Anthem Blue Cross e o Blue Shield oferecem planos PPO individuais de curto prazo, projetados para aqueles que iniciam um novo emprego com um período de espera antes de se tornarem elegíveis para o plano de assistência médica de seu empregador. Em 2011, o plano PPO de curto prazo oferece franquias que variam de US $ 200 a US $ 2.500, com cobertura variando de um a seis meses. Devido ao período de tempo limitado, as condições de saúde anteriores não são elegíveis para cobertura. Apenas as condições de saúde que começam durante o período de cobertura são elegíveis.

Planos de Lumenos

Hino chama seus planos de Lumenos "o futuro da cobertura de saúde". Estes planos enfatizam o cuidado preventivo, e exames e exames não implicam em franquias. Os consumidores podem escolher entre o plano de Conta de Poupança de Vida (HSA) da Lumenos, financiado através de contribuições com benefícios fiscais. O imposto federal não precisa ser pago sobre essas contribuições, desde que o dinheiro seja gasto apenas com assistência médica. A Conta de Incentivo à Saúde do Lumenos também é financiada por créditos de recompensa, que adicionam dinheiro às contas da HSA para o preenchimento de programas Anthem, como o Healthy Weight e o Tobacco-Free. O Plano HIA Plus inclui contribuições trimestrais da Anthem.

Planos Individuais de PPO

Anthem oferece vários planos PPO individuais regulares para os membros. O Plano ClearProtection apresenta uma escolha de franquias e planos de pagamento mensal, incluindo cobertura de medicamentos controlados, mas excluindo benefícios de maternidade. O Plano Premier, projetado para famílias com crianças pequenas, também inclui cobertura de cuidados preventivos. O PPO Share Plan, também recomendado para famílias, inclui cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica e oferece cobertura de maternidade. O SmartSense oferece taxas mensais mais baixas com base na escolha de franquias. Os consumidores mais jovens podem preferir o plano sem frescuras do Tonik. O RightPlan PPO40 não tem franquias, e o co-pagamento para consultas médicas é de US $ 40 a partir de 2011.