Como funciona a compensação dos trabalhadores?

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Anonim

A compensação dos trabalhadores é um programa de seguro estatal que cobre funcionários do setor público e, em geral, do governo estadual e local. Se você sofre de uma doença ou lesão relacionada ao trabalho, o seguro de compensação dos trabalhadores pode ajudá-lo a pagar pelo tratamento médico e recuperar alguns dos seus salários perdidos. Em troca de ajuda financeira, você renuncia ao direito de processar seu empregador por danos monetários em todas as situações, exceto em algumas limitadas.

Requisitos de elegibilidade

Funcionários fidedignos de empregadores cobertos são elegíveis para registrar uma reivindicação de compensação dos trabalhadores. As leis estaduais definem o significado de um empregador coberto e especificam se há alguma exceção para certos tipos de empregados. Por exemplo, em Michigan e Minnesota, todos os empregadores devem levar o seguro de compensação dos trabalhadores, sem exceção, enquanto o Missouri, apenas as empresas com cinco ou mais funcionários devem levar o seguro. A maioria dos estados não inclui contratados independentes e voluntários não remunerados que não realizam serviços de emergência em suas necessidades de cobertura.

Processamento de reclamações

Embora os procedimentos específicos e as linhas de tempo variem entre os estados, geralmente você deve relatar a lesão ou a doença ao seu empregador dentro de um mês de sua ocorrência. Seu empregador fornecerá formulários de solicitação ou lhe dirá onde obtê-los. Na maioria dos estados, o seu empregador é responsável por apresentar a reclamação e sua documentação de apoio à companhia de seguros, e por notificar a agência de compensação dos trabalhadores do estado. Se o seu pedido for aprovado, a companhia de seguros entrará em contato com você com instruções adicionais de acordo com o tipo de pagamento do benefício.

Tipos de Benefícios

Dependendo da gravidade de uma doença ou lesão, a compensação dos trabalhadores oferece cinco tipos de benefícios. Esses incluem:

  • Tratamento médico e despesas relacionadas
  • Salários perdidos - geralmente não mais do que dois terços do seu salário semanal
  • Pagamentos de invalidez permanente se a sua doença ou lesão afetar sua capacidade de realizar determinados trabalhos
  • Treinamento de reabilitação profissional se você não puder continuar no mesmo emprego
  • Benefícios de morte - na maioria das vezes isso inclui despesas de funeral e um pagamento único

Pagamentos estruturados versus quantias fixas

Os pagamentos de benefícios são pagamentos estruturados que você recebe em um período específico ou indefinidamente ou um único pagamento único. Por exemplo, os benefícios de salários perdidos geralmente são pagamentos estruturados que duram, no máximo, dois anos. Com um pagamento único, você pode ter que assinar um contrato desistindo de certos direitos, como o direito de solicitar reembolso por qualquer tratamento médico adicional, em troca do pagamento. No entanto, você sempre tem a opção de rejeitar uma proposta de acordo e, em vez disso, recorrer da oferta ou entrar com um acordo em um tribunal.