Os empregadores têm de fornecer seguro de saúde?

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Anonim

Embora muitos empregadores disponibilizem os planos de saúde aos empregados como um benefício adicional, tal política não é obrigatória. Os funcionários que desejam trabalhar para uma empresa que lhes permite comprar seguro de saúde por meio de um plano de grupo devem discutir o pacote de benefícios com o possível empregador antes de aceitar um emprego.

Fatos

Nenhuma lei federal ou estadual exige que os empregadores privados ofereçam seguro de saúde aos empregados ou a cônjuges e dependentes de funcionários. Isso está programado para mudar em 2014 como parte da nova lei de assistência médica. Até lá, a decisão de oferecer seguro de saúde depende do empregador. De acordo com HealthReform.gov, 61 por cento dos americanos com menos de 65 anos receberam cobertura de saúde baseada no empregador em 2007.

Requisitos

Embora as leis não exijam que os empregadores ofereçam planos de saúde, a maioria dos estados tem mandatos para o que os planos de saúde devem incluir em suas políticas. Os mandatos variam por estado, mas algumas das inclusões comuns são o tratamento para alcoolismo e abuso de substâncias, reconstrução de mama, suprimentos para diabéticos, serviços de emergência, mamografia, internação hospitalar mínima, visitas a um optometrista e visitas a um psicólogo.

Considerações

De 2008 a 2010, de acordo com HealthReform.gov, mais de 50% das pequenas empresas - geralmente definidas como empresas com menos de 50 funcionários - que ofereciam planos de seguro de saúde relataram planos de mudança com o objetivo de criar custos mais altos do próprio bolso Para funcionários. O principal fator foi o aumento dos prêmios, segundo o site. Ainda outras pequenas empresas mudaram para planos que cobriam menos serviços, e outros abandonaram a cobertura.

Benefícios

HealthReform.gov apresenta um caso em que os empregadores, especialmente proprietários de pequenas empresas, se beneficiam de oferecer seguro de saúde aos funcionários. A oferta de planos de saúde ajuda no recrutamento e retenção de funcionários e aumenta a produtividade.As pequenas empresas sofrem mais do que outras empresas quando os trabalhadores vão de licença médica, que pode resultar da falta de acesso a serviços de saúde preventivos.

Futuro

O Affordable Care Act de 2010 imediatamente reforça os regulamentos para os planos existentes do grupo de empregadores. Mudanças maiores chegam em 2014, mais notavelmente um mandato federal para empregadores com 50 ou mais funcionários para fornecer seguro de saúde ou pagar uma multa. Esses empregadores devem pagar uma multa anual de US $ 2.000 por empregado em tempo integral, embora o governo renuncie à penalidade dos primeiros 30 empregados. Os empregadores também podem ter que pagar multas se sua cobertura não atender a certos padrões. Por exemplo, o empregador deve pagar pelo menos 60% do valor atuarial dos benefícios do plano, e nenhum empregado deve ter que pagar mais de 9,5% da renda de sua família em prêmios.