O que é "causa imediata" no seguro?

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Anonim

Causa imediata refere-se ao primeiro evento, ou primeiro perigo, em uma série de eventos que causam danos em uma reivindicação de seguro. A causa imediata em si não pode causar nenhum dano direto. A apólice de seguro pode cobrir a causa imediata, mas não o evento que realmente causa o dano, portanto, o titular da apólice não será reembolsado por sua reclamação.

Evento único

As companhias de seguros cobrem o máximo de cobertura para um único evento. Por exemplo, um motorista pode comprar uma apólice de seguro de auto que paga um máximo de US $ 1.000.000 por acidente. Quando um acidente de carro envolve várias baixas porque o motorista bateu em vários carros, o tribunal pode considerar essas baixas como parte do mesmo evento porque o acidente teve uma causa próxima.

Seleção de Políticas

Como o seguro pode não cobrir a causa real do acidente, o comprador da apólice deve se certificar de que o evento que causa o dano seja coberto. Se um fazendeiro compra uma política de danos à propriedade que cobre vento e granizo, e uma tempestade desativa o fornecimento de energia para o sistema de ventilação da fazenda e os suínos do fazendeiro sufocam, a companhia de seguros só tem que reembolsar o dano à fonte, não a perda os porcos, de acordo com a Iowa State University.

Comparação de Tort

De acordo com a Iowa State University, em uma ação judicial não relacionada a seguro, o tribunal considera que a causa imediata é a razão da perda. Por exemplo, se um invasor abre um portão na propriedade de outra pessoa, e um cão vadio anda pelo portão aberto e mata o cachorro do dono da propriedade, o invasor é responsável pela morte do cachorro, mesmo que o invasor não tenha matado ele mesmo.

Fator contribuinte

Um fator contribuinte ocorre antes de outros eventos, mas não causa os outros eventos. A lei estadual pode permitir que uma apólice de seguro exclua a cobertura de um acidente que ocorre porque o segurado está bêbado ou com drogas ilegais. A companhia de seguros ainda pode ter que pagar uma reclamação se a intoxicação do tomador não causar o acidente. Por exemplo, a companhia de seguros pode se recusar a pagar uma reivindicação porque o segurado estava dirigindo seu carro sob a influência, mas um pedestre que é atropelado por um carro enquanto ela está andando pela calçada ainda está coberto, mesmo se ela estivesse bêbada o tempo do acidente, de acordo com a Universidade George Washington.