Como determinar o RVU

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Anonim

Para fins de pagamento, todos os pacientes de um médico não são os mesmos. Alguns exigem muito mais tempo e esforço do que outros, o que um sistema de pagamento por unidade de valor relativo reconhece. Compensação para os prestadores de cuidados de saúde que trabalham sob um modelo de RVU concentra-se em quanto trabalho o médico realiza, em vez do número real de pacientes. Fórmulas para determinar RVU são baseadas em três componentes principais, juntamente com os custos de praticar medicina em determinadas regiões.

Fórmula de RVU

Para o Medicare e outros reembolsos de seguro de saúde, as RVUs são calculadas com base no trabalho do médico - as habilidades e o tempo necessários para atender os pacientes em geral, não para cada paciente individualmente. As despesas práticas do prestador de cuidados de saúde também entram em jogo, de modo que os hospitais e consultórios médicos individuais ou de grupo recebam RVUs diferentes. As despesas de negligência de um profissional ou instituição, com base na probabilidade de responsabilidade, compõem o terceiro componente.

Codificação de RVU

A equipe de administração de serviços de saúde insere códigos específicos e números de unidades para todos os trabalhos fornecidos em um computador, que calcula a RVU para fins de compensação. Os códigos também incluem se o serviço foi realizado em uma instalação - como um hospital - ou não, como um consultório médico.